MedicaTrio Главная страница    Контакты навигация по разделам:

Алкогольный абстинентный синдром

В легких случаях проявляется психовегетативными и вазомоторными нарушениями, проходящими обычно самостоятельно. При тяжелом абстинентном синдроме могут развиться эпилептиформные судороги, редко - эпилептический статус, алкогольный делирий, реже некоторые формы острых алкогольных энцефалопатии.

В тяжелых случаях лечение начинают с дезинтоксикации в сочетании с противоотечной терапией 800-1200 мл гемодеза в сутки или 1200-1600 мл 5% раствора глюкозы с 60-80 мл 4% раствора хлорида калия в сутки в/в капельно, введением 2-4 мл лазикса в/м по окончании инфузии 800 мл раствора; 5-10 мл 2,4% раствора эуфиллина в/в струйно 2 раза в день; при ухудшении состояния целесообразно назначение эуфиллино-новокаиновой (лидокаиновой) смеси в/в капельно с последующим введением лазикса в/м, 10 мл 25% раствора сульфата магния в/в в гипертоническом растворе глюкозы, медленно; при сильных головных болях - маннитол в/в капельно с последующим введением лазикса в/в и в/м. Витаминотерапия: витамин В1 в больших дозах, витамин В6, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота или никотинамид, аевит. Ноотропы: 20 мл 20% раствора пирацетама в/в, 0,5 г глицина 2-3 раза сублингвально, аминалон, пиридитол, глютамат внутрь в обычных дозах. Назначают также вегетотропные препараты: обзидан, пирроксан (показан при повышенном АД), френолон. При судорогах: 4 мл 0,5% раствора реланиума в/в струйно в изотоническом растворе натрия хлорида или глюкозы (общая суточная доза не более 12 мл), 20-40 мл 4% раствора, натрия оксибутирата в/в струйно (целесообразно вводить после реланиума), магния сульфат в/в, хлоралгидрат в клизме (60-80 мл), барбитураты в/в (гексенал, тиопентал натрия), лучше применять в условиях реанимационного отделения. При делирии используют нейролептики (следует ориентироваться по влиянию их на психотическое состояние) - предпочтительнее тизерцин (левомепромазин) в/в и в/м в сочетании с реланиумом (седуксеном) в/в и в/м, натрия оксибутиратом (ГОМК).

В более легких случаях абстинентного синдрома можно применять также антидепрессанты типа триптизола, тианептина в таблетках.

Назначают сердечно-сосудистые средства: кордиамин, сердечные гликозиды, панангин, препараты с аналептическим действием: кофеин, коразол, этимизол.



Статьи из раздела "Нервная система":

Абсцесс головного мозга
Алкогольный абстинентный синдром
Боковой амиотрофический склероз
Геморрагический инсульт
Головная боль
Ишемический инсульт
Менингит
Миастенический криз
Мигренозная невралгия
Мигрень
Нарушения мозгового кровообращения
Опухоли головного мозга
Опухоли спинного мозга
Полиомиелит
Радикулопатии
Рассеянный склероз
Сирингомиелия
Энцефалиты
Энцефалопатия дисциркуляторная
Эпилепсия
Новости